Relación entre la dosis de benznidazol y la seguridad del tratamiento en pacientes con enfermedad de Chagas: estudio de cohorte en Sucre, Bolivia

Resumen

Objetivos: evaluar la relación entre la dosis de benznidazol (BNZ) y la aparición de eventos adversos (EA) clasificados como: dermatológicos, digestivos, neurológicos, hematológicos y mixtos en pacientes con enfermedad de Chagas, en la Plataforma Chagas en Sucre, Bolivia.

Métodos: se realizó un estudio cohorte retrospectivo en 2174 pacientes con diagnóstico de enfermedad de Chagas que fueron tratados con benznidazol (BNZ) entre 2012 y 2021 en el cual se aplicaron dos esquemas de tratamiento: uno ajustado entre 325 mg/día a 400mg/día en relación a otro con dosis estándar de 300mg/día. La asociación estadística se evaluó mediante una regresión logística simple con el OR con un intervalo de confianza del 95% enfocándose exclusivamente en el impacto directo de la dosis con la presencia de eventos adversos (EA)

Resultados: de los 2174 pacientes, 814 (37%) presentaron eventos adversos (EA) de los cuales fueron: dermatológicos (24,6%), digestivos (5,3%), neurológicos (5,1%) y hematológicos (2,4%). Y del total el (44,5%) fueron de tipo mixto, El análisis bivariado reveló que la dosis de benznidazol, tanto estándar como mayor a 300 mg/día, no mostraron una asociación significativa con la aparición de EA en ningún tipo (p>0.05).

Conclusiones: no se encontró evidencia que sugiera que la dosis de benznidazol influya en la aparición de eventos adversos en pacientes tratados por Chagas. Estos resultados subrayan la necesidad de explorar otros factores que puedan contribuir a la tolerancia al tratamiento. Este estudio contribuye a mejorar la comprensión sobre la seguridad del tratamiento con benznidazol en la enfermedad de Chagas.