Hallazgos laboratoriales en el Diagnóstico de Meningitis en el Hospital Clínico Viedma

Resumen

Objetivos: el diagnóstico diferencial de meningitis se basa en la clínica del paciente y los exámenes de laboratorio entre otros. Este estudio tiene como objetivo determinar la correlación entre la celularidad del LCR en el examen citoquímico y la detección patógenos por RT-PCR múltiple y cultivo microbiano desde la gestión 2023 hasta el primer semestre de la gestión 2025 en el Hospital Clínico Viedma de la ciudad de Cochabamba.

Métodos: se realizó un estudio retrospectivo transversal descriptivo, un total de 556 muestras de LCR fueron analizadas utilizando paneles de meningitis viral y bacteriano por RT-PCR múltiple. Los resultados obtenidos se correlacionaron con los resultados de sus respectivos citoquímicos, así como los resultados del cultivo bacteriológico.

Resultados: de las 556 muestras analizadas 109 fueron detectadas y 447 no detectadas; el 83,5% detectaron virus y sus respectivos citoquímicos tenían entre 5 – 700 leucocitos/ul. El virus detectado con más frecuencia fue EBV seguido de C MV. Solo en aquellos citoquímicos con predominio de polimorfonucleares se detectaron bacterias como ser S. pneumoniae. Las coinfecciones se presentaron con mayor frecuencia en muestras de pacientes inmunocomprometidos como ser PVVS, las coinfecciones observadas fueron EBV con S. pneumoniae o C. neoformans.

Conclusiones: este estudio permite visualizar la importancia del correcto uso de los diferentes exámenes de laboratorio para el diagnóstico de meningitis con el propósito de acortar los tiempos de respuesta, reducir la permanencia hospitalaria y disminuir el uso de antibióticos en el paciente.